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医院人员聘用、培训、管理、考核和奖惩制度 为进一步深化人事制度改革，根据上级有关文件精神，结合本院实际，就人事制度改革 提出如下实施意见： (一)实行中层干部竞聘上岗 凡中层干部，一律按照公开、平等、竞争、择优的原则，实行竞聘上岗。 (二)实行全员聘用合同制。单位与职工(国家干部、固定制工人和合同制工人)订立 聘用合同，明确双方责权利和义务的协议，确定聘用关系。 1、聘用合同的期限为三年(今年年7月1日至今年年6月30日)。 2、聘用合同采用书面形式，一式三份，当事人双方各执一份，另一份存入职工个人档 案(双方签订的聘用合同须经区卫生局鉴证后生效)。 3、受聘人员有下列情形之一的，聘用单位可以解除聘用合同： (1)在试用期内被证明不符合聘用条件的； (2)连续两年考核不合格的； (3)旷工或无正当理由逾期不归连续超过十五天，或者一年内累计超过三十天的； (4)严重失职、渎职或违法乱纪，对聘用单位利益造成损害的； (5)患病或非因公(工)负伤，医疗期满后，不能从事原工作，也不服从另行安排适当 工作的； (6)不能胜任工作，经过培训或调整工作岗位，仍不能胜任的； (7)不履行合同规定义务的。 4、订立聘用合同的当事人双方均应认真履行合同规定的义务。任何一方违反合同规定 ，都应承担违约责任，付给对方违约金3万元。造成经济损失的，还应按实际损失承担经 济赔偿责任(含组织培养学习等费用)。 5、实行聘用制后，原工人身份的女性工作人员现受聘在管理岗位或专业技术岗位，连 续聘用5年以上的，具有大专以上学历或中级以上职称的，如工作需要、本人申请、身 体健康，经组织批准，继续聘用在管理岗位或专业技术岗位上的，其退休年龄可按现行女 干部的退休年龄规定执行；原干部身份女性工作人员聘用在工勤岗位上工作满1年的，其退 休年龄根据本人自愿也可按现行工人退休年龄执行。 (三)实行双向选择 各科室人员明确编制，科主任、护士长与相关职工实行双向选择，职工在首次聘用中落 聘下岗的，可给予半年时间的内部待聘期限，并为其提供转岗培训和两次上岗机会。待 聘人员在待聘期内只发基本工资(技术职务等级工资+浮动物价补贴)。待聘期满后仍未能上 岗的，由医院办理辞退手续，本人也可以辞职，到人才(劳动力)市场登记，重新就业。待 聘人员，男50周岁，女45周岁，个人提出内部退养申请，可以办理内部退养手续，报区卫 生局审核备案，内部退养期间只享受国家规定的基本工资和部分津贴，不参加年度考核 ，可参照在职人员增加档案工资作为参保基数，到达法定退休年龄时，正式办理退休手续。 (四)实行到年龄退休和离岗退养 1、到龄退休。凡到达法定退休年龄的，从到龄的当月起办理退休。 2、离岗退养。干部身份：男57周岁、女52周岁；工人身份：男50周岁、女45周岁，经本人申请，单位同意，区卫生局批准，可以安排离岗退养。退养期间享受国家规定的基本工资和部分津贴。并按国家规定调整工资，到达法定退休年龄时办理退休手续。 (五)退休人员返聘留用 1、工作人员退休后，原则上不返聘留用。 2、确因工作需要，需返聘留用的，须具有副高级以上专业技术职称，经本人和科室负 责人申请，院办公会议研究同意，报区卫生局审批。 3、返聘留用期限1—5年。 4、返聘留用期间，双方签订聘用合同，聘期一年，明确双方权利和义务。有关待遇按 中办发［1986］32号暂行规定和单位聘用合同执行。 本实施意见由人事科负责解释。 用〓工〓制〓度 (一)用工原则：公开岗位，公开要求，公平竞争，择优录用。 (二)健康体检：应聘者须参加录用前体检(特殊情况可先录用后体检)，体检不合格者不予录 用。 (三)用人方式：实行聘用(合同)制。医院与员工以合同形式确定双方之间的劳动人事关系及 权利与义务(详见合同书)，医院与所有员工在平等自愿、协商一致的基础上签定合同书。 (四)试用期(见习期、初期)： 1、临时工原则上实行1—3个月的试用期，每次劳动合同期限不超过一年。 2、对新录用应届毕业生实行见习期(初期)，见习期(初期)为一年，满一年经考核合格定级 。 3、试用期(见习期)内发现员工不能履行相应的岗位职责，或有严重的违纪违规行为，医院 将调整其工作岗位，或延长试用期(见习期)，直至解除合同。有严重违法犯罪行为者移交有 关部门处理。 4、被延长试用期(见习期)的员工在原合同书上说明原因，由双方签字(盖章)。 (五)工作职责：医院各岗位都应制定相应的岗位职责和工作规范，每一位员工都必须认真履 行。 (六)工作时间： 1、实行无假日医院，24小时全天候服务；双休日及节假日由科室负责安排轮班、轮休。 2、非工作时间根据需要接通知后应及时到岗。 (七)考核： 1、考核对象为本单位的在职职工。考核内容包括德、能、勤、绩四个方面。考核结果分为 优秀、合格、基本合格、不合格四个等次。 2、考核分为平时考核和年度考核，平时考核是年度考核的基础，年度考核于每年12月底开 始，翌年1月底结束。 3、年度考核在院考核领导小组领导下，由人事科组织实施。 4、有下列情形之一的人员不参加本年度考核： (1)非单位公派，但经单位同意外出学习超过本年度半年(含半年)。 (2)本年度病假、事假或出国探亲累计超过半年(含半年)。 (3)本年度内办理退休、退职或离岗退养手续的。 5、单位派出学习、进修、出国人员由对方单位对该同志出具书面的评语，回医院考核 。 在试用期、见习期内的人员参加考核，只写评语，不确定等级。 6、科室将个人年度考核材料报人事科审核后，再由院考核领导小组确定考核等次。 7、其它不尽事宜，按上级有关规定执行。 (八)离职手续： 1、职工离职时必须办理离职手续，按医院规定移交工作和结清财物。 2、未办理手续擅自离职者，按旷工处理，其人事关系不能转出；若造成财物损坏、遗 失或工作脱节，当事人应承担相应经济和法律责任。 (九)实行到年龄退休和离岗退养制度： 1、到年龄退休： (1)职工到法定退休年龄，按文件规定，原则上当月办理退休手续，次月享受退休待遇。 (2)对即将退休的职工，人事科提前两个月通知其本人和所在的科室。 (3)本年度内办理退休的人员不参加年度考核，在职期间的待遇按实际工作月数计发； 退休期间的待遇按退休月数计发。 2、退休人员返聘留用：按本院医院人事制度改革实施意见。 3、离岗退养：按本院医院人事制度改革实施意见。 医院自聘合同制卫技人员暂行办法 深化医院人事制度改革，是转型期医院发展的必由之路。通过人事制度改革，激活内部运行 机制，合理调配人力资源，广纳紧缺专业人才，提高工作效率，有效控制医疗成本。 根据本院人事制度改革方案，报经区卫生局同意，决定由医院自主招聘录用合同制卫技 专业人员，充实到人员相对紧缺的临床科室，作为对计划编制不足的有益补充。为规范这项 工作，特制定“自聘合同制卫技人员暂行办法”。 (一)聘用 1、聘用性质：自聘合同制卫技人员指不占卫生行政部门下达的医院增员指标、不列 入医院正式职工编制，由医院自主招聘、录用、管理、解聘，从事卫生行政部门许可的医 疗工作或医疗辅助工作的编制外职工。 2、聘用人员基本条件：坚持四项基本原则，拥护党的路线、方针、政策；遵纪守法，作风 正派，服从分配，胜任工作；身体健康，无明显疾患，年龄在28周岁以下(特殊情况 者除外)；持有教委认可的中等及以上医学院校毕业证书，具有执业资格证书者予以优 先。 3、招聘程序：被聘用者本人申请，医院人事科审查，科教科、护理部组织专业考试，院领 导面试，成绩合格者，择优录取。 4、聘用办法：录取后试用期为三个月。试用期满考核合格者经院长办公会议批准，正式予 以聘用。医院根据《劳动法》有关规定，与其本人签订聘用合同制卫技人员劳动合同，并报 区卫生局备案，合同期限为一年。 (二)管理 1、自聘合同制卫技人员一经录用，即分配至相关科室，纳入科室统一管理、统一使用。 2、自聘合同制卫技人员应遵守国家法律、法规；各级卫生行政部门及我院制定的规章制度 ，诊疗护理规范、常规。 3、自聘合同制卫技人员与在编职工同样参加机关事业单位工作人员年度考核，由所在科室 负责考核，评出考核等级。考核结果与合同续聘、工资、奖金、晋升晋级挂钩。 4、自聘合同制卫技人员符合卫生局招考条件，参加理论考试成绩按招考比率列入医院面试 者，医院在招考中予以优先考虑。 (三)聘用合同的终止与解除 1、聘用合同签订后，合同双方必须履行合同规定的义务，任何一方不得擅自更改合同 内容； 2、聘用合同期限满或双方约定的终止条件出现，双方即终止聘用关系；也可根据医院、聘 用者双方实际情况及聘用者年度考核结果，决定续聘与否，但续聘年限最多不超过10年。 如聘用者连续二年参加执业资格考试未取得执业资格证，即不再续聘。 3、聘用者在合同存续期内发生下列情形之一的，予以解除劳动合同： (1)因聘用者工作责任心原因导致严重医疗缺陷、影响较大的医疗纠纷或医疗事故的 发生； (2)违反行风与职业道德建设有关规定，有损医院声誉者； (3)严重违规违纪、经教育无效者，触犯法律法规者； (4)聘用后无法胜任工作或健康原因不适合继续工作者； (5)旷工或无正当理由逾期不归连续超过(含)15天，一年内累计超过(含)30天者； (6)年度考核评定为不合格者； (7)聘用后发现聘用人员学历不符合报考条件者； 4、发生下列情形之一的，聘用者也可与医院解除劳动合同： (1)试用期内； (2)试用期内发现医院未履行相关职责和义务的； (3)依法应征入伍的。 (四)待遇 1、基本工资：试用期内，月工资为400元；正式聘用后，中专毕业生月工 资400元，大专及以上毕业生月工资为450元；年度考核合格及以上等级者，次 年起月工资增加50元，连续晋升工资年限为5年；连续二年考核优秀等级者， 次年起月工资增加80元。对中级及以上资质人员的工资可参照并略低于正式在 编职工的标准，经院长办公会议讨论确定。 2、奖金：试用期内不建奖。对有执业资质的人员，正式聘用后享受不低于 本人所在科室在编职工50％的效益奖。年终一次性奖金根据当年医院经济效益酌 情发放。 3、福利：误餐与在编职工同等享受；节日福利、通讯费减半享受；节假日加班 工资按本人基本工资参照在编职工办法发放；各类假期按医院有关规定执行。 4、对有突出贡献的自聘合同制卫技人员，经院长办公会议批准，给予一次性奖励。各 类假期按医院有关规定执行。 5、保险：自聘合同制卫技人员一经正式聘用，医院按《劳动法》有关规定，为其缴纳 养老保险金，个人自缴部分由院部在其工资中扣除后代交。缴费基数按城镇职工最低 标准缴纳。 6、职称晋升：按上级专业技术人员职称晋升有关精神执行。 7、学习培训：自聘合同制卫技人员参加院部及科室举办的各类政治、业务学习。医务、 科教、护理等部门按有关规定组织其参加各类执业资格考试和培训；非指令性培训、学 习、考试，一切费用自理。 (五)违约责任 1、任何一方违反合同规定，都应按合同规定支付给对方违约金； 2、聘用者与医院解除或终止合同，都必须办好工作交接手续，离院不得带走医院科技 成果、内部资料、设备器材，违者责令赔偿经济损失，直至依法追究法律责任。 临时工使用和管理的若干规定 (一)招收使用临时工条件 年满18周岁以上，女性55周岁以下，男性60周岁以下，身体健康，属本市农村劳 动力和城镇下岗待业人员。 (二)招收临时工的工作顺序 1、招收临时工须所在科室主任(护士长)向院部提出申请，院部根据相应科室工作任务 及用工指标情况审批(特殊岗位，必须报主管部门审批)。 2、招收农村劳动力和城镇下岗、待业人员须审验身份证、镇村允许外出务工证明、50 周岁以下女性计划生育证明、城镇下岗、待业人员下岗证和待业证。 3、临时工录用之前，须进行健康体检(由院保健科组织，并出具健康证明)。 4、临时工被录用，须与院方签订临时用工劳动合同或协议书，并接受上岗前培训。 (三)临时工的使用和管理 1、各科室使用临时工必须经过招工程序，并签订劳动用工合同或协议书后方可使用。 2、全院临时工的招收及录用由院人事科负责。 3、全院临时工的科间调配及岗位变动由院总务科会同相关科室协商负责。 4、使用临时工的科室，应将临时工与在编职工一样进行教育和管理。 5、各科室需辞退临时工和临时工主动提出解除劳动合同或协议书时，须报总务科和人 事科同意，并办理相应手续。 6、临时工必须自觉遵守国家法律、法规，遵守医院的各项规章制度，实行计划生育。 7、临时工必须熟悉本岗位职责，认真履行合同中的权利和义务，坚持以病人为中心， 积极努力完成本职工作。 使用各类假期及其待遇的若干规定 (一)请假、销假 1、职工需要请各类假期，一律先用年休假(或放射假、积假)冲抵，并服从工作需要， 严格履行请假、销假手续，任何人不得擅作主张，采取自行休息或“先斩后奏”的方法 。职工请假应先由本人提出申请，经科主任(护士长、科长)同意，医务科(护理部)审核登记 ，分管领导批准，人事科办理手续，需续假者应办理续假手续，如不办理请假手续或休假期 满无特殊原因逾期不归者均作旷工处理。 2、职工休假期满回单位工作后，本人应及时到人事科办理销假手续，如没有按时到人 事科办理销假手续而无特殊原因者作旷工处理。 (二)休假 1、病假 职工生病如需请病假须有本院保健科诊疗证明，具体按下列规定： (1)病假在两个月以内(60天)的，固定工资部分全额发给。病假超过两个月不满六个 月(180天)的，第三个月(61天)起，工作年限不满十年的，按本人固定工资部分的90％计 发；工作年限满十年的，按本人固定工资部分全额发给。病假超过六个月的，从第七个月 (181天)起，工作年限不满十年的，按本人固定工资部分70％计发；工作年限满十年的， 按本人固定工资部分80％计发。 (2)活动工资部分的发放，病假超过两个月不满六个月的，按本人活动工资部分的80％ 计发；对病假超过六个月的，按本人活动工资部分的70％计发。 (3)病假期间省定职岗津贴按本人固定工资部分比例发放；病假半个月以上(含15 天)市定职岗贴补和卫生岗位津贴均停止发放。 (4)病假期间均包括公休假和法定节假日。一年病假累计超过六个月(180天)的，当 年不参加工作人员年度考核。 2、事假 职工有私事需请假的，科室应严格控制，一般不准请事假。但确有特殊原因必须请事假 的，由科室合理安排，具体按下列规定： (1)若当年享受年休假后再请事假，其假期天数累计超过20天，则下一年不再享受 年休假。 (2)当年事假累计在30天以内(含30天)的，每天扣发本人日基本工资加省定职岗津贴的50％ ［扣发基数工资(月基本工资+省定职岗律贴)÷21天］；当年事假累计在30天以上的，从第3 1天起停发本人基本工资和省市职岗津贴。 (3)因私事请假出国出境的工资待遇：事假15天以上不超过30天的，按本人基本工资加省定 职岗津贴的70％计发；事假31天以上不超过60天的，按本人基本工资加省定职岗津贴的的60 ％计发；事假61天以上不超过90天的，按本人基本工资加省定职岗津贴的50％计发；事假超 过91天的，从91天起停发本人基本工资加省定职岗津贴。 (4)当月请事假在半个月以上(含15天)市定岗位补贴和卫生岗位津贴均停止发放； (5)事假期间均包括公休假和法定节假日。一年事假累计超过六个月(180天)的，当 年不参加工作人员年度考核。 3、妊娠假 妊娠七个月以上的女职工，若体力不支需请假休息者，由科室合理安排，具体按下列规 定： (1)职工在休妊娠假期间，工资按本人基本工资(固定工资和活动工资)和省定职岗津贴的80 ％发给；市定岗位补贴和卫生岗位津贴均停发。 (2)妊娠假期间包括公休假、法定节假日。 4、产假 (1)对符合计划生育规定安排生育的女职工，其产假按下列规定： ①正常分娩的，产后假不少于90天(含产前假15天)；②7个月以上早产或者超期 分娩的，按正常分娩对待；③分娩时遇有难产实施剖宫产手术的，产后假增加15天；④分 娩时遇有难产实施助产手术的，产后假增加7天；⑤生育多胞胎的，每多生育一个婴儿产 后假增加15天；⑥妊娠期不满3个月流产(含自然流产、人工流产)的，产后假20天至 30天；⑦妊娠3个月以上、7个月以下流产、引产的，产后假50天；⑧女职工在指定医 疗保健机构分娩以及因急产或者其他特殊原因未能在指定医疗保健机构分娩的，其检 查费、 药费、手术费、住院费、治疗费等费用，按规定从生育保险基金中开支或者由用人单位 承担。 (2)产假当年仍可享受探亲假和年休假；产假期间均包括公休假和法定节假日。 (3)产假期间本人基本工资、省定职岗津贴、市定岗位补贴全额发给，卫生岗位津贴停发； 在规定的休产假期间内不影响正常晋升工资和工作人员年度考核工作。 5、哺乳假 女职工符合计划生育规定分娩，产假满后抚育婴儿有困难的，需请假者按下列规定： (1)生育第一个子女并领取《一孩父母光荣证》的，哺乳假为180天，符合计划生育规定，生 育第二个子女的，哺乳假为90天。哺乳假期间均包括公休和法定节假日，其工资均按本人固 定、活动工资和省定职岗津贴的80％发给；市定岗位补贴和卫生岗位津贴均停发。 (2)抚育未满周岁婴儿的女职工，每班工时内应给予两次哺乳假时间，每次每婴30分钟，基 本工资、各种津贴照常享受。在规定的休哺乳假期间内不影响正常晋升工资和工作人员年度 考核工作。 6、护理假 女职工符合计划生育规定晚育［已婚妇女24周岁以上或晚婚(女23周岁、男25周岁以上结婚
为 晚婚)后生育第一个子女］。男方可享受5—7天护理假，休假期间均包括公休假和法定节假
日 基本工资、各种津贴照常享受。 7、节育假 (1)放置宫内节育器：自手术日起休息2天，重体力劳动者，在术后1周内不作重劳动。(2)取 宫内节育器：当天休息1天(包括有尾丝节育器)。(3)输精管结扎：休息7天。(4)单纯输卵管 结扎：休息21天。(5)人工流产：休息14天；人工流产同时放置宫内节育器：休息16天；人 工流产同时结扎输卵管：休息1个月。(6)中期终止妊娠：休息1个月。中期终止妊娠同时结 扎输卵管：休息40天。(7)产后结扎输卵管：按产假另加14天。休假期间均包括公休假和法 定节假日基本工资、各种津贴照常享受。 说明：上述规定，如遇特殊情况，由医师决定。 8、婚假 男女双方符合《婚姻法》规定，结婚需请假者，按下列规定： (1)法定婚假为3天(不含路程)。男女双方符合晚婚条件者(男方25周岁、女方23周岁)除法定 假期外，增加婚假12天。 (2)婚假期间包括公休假、法定节假日，基本工资、各种津贴照常享受。 9、丧假 职工的直系亲属及岳父母或公婆死亡时，需请假者，按下列规定：假期一般为1—3天，赴外 地料理丧事，可视路程远近，另给予路程假1—2天。丧假期间包括公休假、法定节假日，基 本工资、各种津贴照发，车船费自理。 10、探亲假 (1)职工享受探亲假必须同时具备下列三个条件： ①单位工作满一周年的在编在职正式职工； ②与父母亲和配偶不住一起，或者虽同父母亲住在一起但和配偶不住在一起； ③不能利用公休假团聚的。 (2)具备以上条件者：已婚职工每年给予探望配偶一次，假期为30天；已婚职工每四年、未 婚职工每年给予探望父母亲一次，假期均为20天。 (3)按规定请假且休假的职工，在探亲假期间基本工资、各种津贴照发；已婚职工探望配偶 、探望父母和未婚职工探望父母亲的往返车船费，由单位(按财务规定标准)报销。 (4)有下列情况者不再享受当年探亲假待遇： ①已享受结婚假的当年或离婚、丧偶的当年； ②当年累计休六个月(含180天)以上长期病假者； ③当年累计休一个月(含30天)以上事假者； ④产假满一个月后与家庭团聚一个月的。 (5)享受探亲假的当年，不影响当年年休假；利用探亲假期间结婚，不再另给结婚假；在探 亲假期间遇丧事，不再另给丧假；已享受婚假的当年并探望过父母，4年一次享受的探 亲假从结婚的次年算起。 (6)探望父母亲，不包括探望岳父母和公婆。 (7)在职职工符合规定出境、出国需请探亲假的，按上级有关规定执行。 (8)职工请探亲假可按实际需要另加路程假，探亲假包括公休假、法定节假日。 11、年休假、放射假、积假 单位在编在职正式职工，根据科室工作需要和本人要求，由职工和科主任(护士长、科长)合 理安排休假。 (1)年休假： 本院在编在岗参加工作时间满一年以上、且已转正定级的职工，根据科室工作需要和本人要 求，由科主任(护士长、科长)合理安排休假。 ①年休假的假期 A、符合下列情况的职工，在参加工作时间满规定年限的周年后，从次年起享受相应的 年休假假期。 a、参加工作时间满1年不满5年的，每年休假3天； b、参加工作时间满5年不满10年的，每年休假7天； c、参加工作时间满10年不满20年的，每年休假10天； d、参加工作时间满20年不满30年的，每年休假15天； e、参加工作时间满30年及以上的，每年休假20天。 B、6月30日前调入并报到(包括人才引进)的职工，7月1日及以后调出(包括退休、辞职)的职 工，享受本人全年的年休假；7月1日后调入并报到(包括人才引进的职工)，6月30日前调出( 包括退休、辞职)的职工享受本人全年年休假一半。 ②当年的年休假当年用完，未用完者不得跨年度使用。年休假假期包括公休假日，不包括法 定节日。如年休假分段使用时不遇公休假日的，其享受年休假的假期要扣减按规定应享 受年休假假期中所包含的公休假日的天数。 ③有下列情况之一者，当年不享受年休假待遇： A、上年度考核不合格； B、当年事假累计超过20天； C、当年病假累计超过30天； D、当年事假、病假相加超过40天。 如当年享受了年休假以后，再请事假、病假，其事假、病假假期超过了本条第2、3、4款规 定期限的，则下一年度的年休假不再享受。请休哺乳假的人员，1年不享受年休假。 ④符合休假条件的职工在休假期间按国家规定享受的工资、福利待遇不受影响，但本院 规定发放的午餐补贴不再享受。 (2)放射假： ①放射专职人员每年给予假期30天，当年的放射假当年使用，不得跨年度使用，未休完的一 律不补。 ②放射假期间包括公休假、法定节假日。基本工资、各种津贴照发。 (3)积休假：积休假一般应当月内补休，确有特殊情况不能补休的，由科室合理安排可延迟 补休，但不得跨年度。 (4)年休假、放射假、积休假不得冲抵(星期六、星期日)加班；基本工资、各种津贴照发。 以上假期除积休假外，其它各种假期均按日扣除医院发放的午餐补贴。 (三)其它： 1、职工学历教育，医院应鼓励，在不影响工作前提下，根据科室和医院的实际工作需要， 由科主任(护士长、科长)合理安排，经医务科(护理部)审核并登记，分管领导批准。但学习 期间不再享受医院每日发放的午餐补贴。 2、对无积休假、年休假而本人又需外出学习的教育人员，仍按余一医〔2000〕11号文件《 关于科研教育的有关规定》中的规定执行。 3、关于职工各种假期的奖金扣发按医院有关奖金发放条款执行。 医院医(农)保管理制度 一、医务人员要认真学习上级有关部门关于医(农)保工作的文件、条例，充分认识到医(农) 保的基本原则是“低水平、广覆盖，以收定支，量入为出”，广泛地向医(农)保病人进行宣 传，取得理解与配合，减少医患矛盾与医疗纠纷的发生，力争社保机构、医院、医(农)保病 人三赢的局面。 二、以高度的责任心来对待医(农)保工作，认真按要求核对就诊医(农)保病人的身份，防止 医保卡、医疗保险号(个人编号)被冒用。医务人员要严于律己，严禁利用职务之便，盗用医 疗保险号(个人编号)，如发生此类情况将严肃处理。 三、认真执行医(农)保中心的“三个目录”，正确录入医(农)保病人的疾病名称，严格按医 (农)保中心审批的诊疗项目进行收费，用药做到不超范围，用药品种选择合理，门诊病人日 人均费用及住院病人人均费用应控制在医(农)保中心规定的范围之内，门诊处方药量及出院 带药量应符合有关规定，对违规的科室及个人按医院管理的要求予以处理。 四、按医(农)保中心要求做好规定病种鉴定工作。申请科室要提供详尽的临床资料及实验室 数据，医院成立规定病种鉴定小组，鉴定医(农)保规定病种病人，经治医生要按要求填写规 定病种门诊继续治疗建议书，由医教科审核盖章后，方能去医(农)保中心办理规定病种证历 卡。各临床科室主任要组织科内人员认真学习医(农)保中心的规定病种病人用药、检查范围 及相关政策，并严格按规定执行，严禁超范围用药、检查，对违规者将按医院相关规定处罚 。 五、做好特治特检及转院审批工作。按医(农)保中心要求，对限制使用的特殊药进行书面审 批及电子审批，1000元以上的特检项目书面向医院医保科申请，医保科根据要求向医(农)保 中心提出电子申请。特治特检及特殊药物必须待审核通过后方能实施及使用，不得“先斩后 奏”。医(农)保病人转院应严格控制，对转院病人，经治医生须提出书面申请，科主任同意 并签字后提交医院医保科审核，经向医(农)保中心电子申请审批同意后方可转院。 六、各住院科室要认真做好医(农)保在院病人的管理，杜绝“挂床住院”情况发生。医(农) 保住院病人住院期间原则上不得离开医院，个别特殊情况需短期离开医院者，需向所住科室 护理部提出书面申请，经同意后方能离开，离院时间最长不得超过12小时。 七、各相关科室计算机必须严格按医(农)保操作流程正常操作，要求做到信息完整、准确。 要及时上传医(农)保数据，整理、核对医(农)保资料，上报医(农)保中心审核。 医保管理的若干规定 1、个人医保卡帐户的组成：工龄补贴24元/年；统筹补贴45周岁以下全省平均工资(15768元 )的2.7%，45周岁以上全省平均工资的3%，退休人员全省平均工资的4.5%。 2、门诊、住院发生的医疗费用首先在个人当年医保卡帐户中支付，个人当年帐户用完后， 在职人员45周岁以下自理500元、45周岁(含45周岁)以上自理400元、退休人员自理300元后 ，由单位按30年工龄以下(含30年)在职人员80%、退休人员85%、30年工龄以上在职人员85% 、退休人员90%的比例报销。 3、住院发生的医疗费用，统筹基金起付标准为：杭州市区以外医院、三级及相应医疗机构 为800元；二级及相应医疗机构为600元；其它医疗机构为400元。起付标准以上，最高支付 限额以下部分住院和规定病种门诊医疗费用，个人负担比例如下： 分类起付标准至2万元2万元至4万元4万元至8万元 〖BHDG8mm，K23.5mm。5，K23.5mm〗在职退休在职退休在职退休〖BH DG12mm，K11.75mm。11，K11.75mm〗基金%个人%基金%个人%基金 %个人%基金%个人%基金%个人%基金%个人% 〖BHDG7mm，FK8mm，K11.75mm。11，K11.75mmF〗802085158515 90109010955起付标准以内的费用可视同门诊纳入全年医疗费用，按第二条执行。 4、本院职工患病应严格控制转院转诊，确因病情危重、诊断不明、本院无治疗条件的，由 经治医师提出院转意见，经分管医保院长审批同意，并报区社保局医保科批准后，方可转入 本市其他定点医疗机构诊治。凡转非定点医院诊治的医疗费用，先由个人自理，省内为15% 、省外(上海)为20%后，再按规定报销。 5、女职工计划内生育的医疗费用，难产按省人均工资的20%报销，平产按省人均工资15%报销，超过部分的费用全部由个人自负。计划内生育医疗费用不纳入医保费用核算。 6、一个年度内，当年上述医药费按比例自负部分(不包括自理的500元、400元、300元)以及在基本医疗保险住院起付线上和大病救助中应由个人承担部分，超过2200元(历年个人帐户可抵冲)以上部分，根据实际情况，向单位申请酌情给予一定的补助。 7、临时外出人员、市级劳模、异地安置等医疗费报销按“余杭区城镇职工基本医疗保险” 有关规定执行。 8、计划内临时工发医疗包干款每人每年200元。门诊、住院发生的医疗费用先自负500元， 超过部分按50%报销；总医院费用在2万元以上按60%报销。 9、子女统筹：门诊帐户600元用完后全自理，住院费用超过起付线部分按80%报销。需转外院就诊的，报销办法按医保规定执行(今年年9月1日起执行)。 10、处方用药必须严格按照《浙江省基本医疗保险用药目录》执行。 11、严禁“一人持卡、全家享受”、一旦发现停止享受基本医疗保险待遇。 12、医药费用报销时间半年一次，即7月下旬、12月下旬各一次。 13、本规定自今年年1月1日执行，解释权属医院医保办及财务科。 进一步加强劳动纪律若干规定 1、医院全体职工应自觉遵守劳动纪律，不迟到早退。调休、年休需服从科室工作安排，事 先征得科室负责人同意。病假、事假按原程序审批，严禁自行先休息、事后补请假的行为。 各科负责人外出2天及以上需向分管领导请假备案。 2、各科主任及护士长应加强对科室人员劳动纪律管理，严肃日常排班及节假日加班人员上 报工作，不得弄虚作假。对业余休息时间会诊者，凡已领取劳务费的，一律不得再考勤积假 。 3、院劳动纪律督查小组将会同相关人员不定期对院内劳动纪律及节假日科室人员上班情况 进行抽查。发现迟到、早退者每次扣科室50元/人，发现有中途离岗或缺岗者每次扣科室200 元/人，发现节假日加班弄虚作假者扣科室200元/人。督查小组将对检查中发现存在问题的 科室和人员名单在医院通讯上公布。
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